第52章 穆灵妍立功
吴斯眉头紧蹙,插着手不自觉地在秦逸阳二人病床前踱步。
忽然看到冉鸿飞在向穆灵妍低声询问什么,似乎有些忐忑,穆灵妍听罢耸耸肩没说什么。
吴斯马上明白了,是自己这副做派让他误会了。
“没事,我在琢磨他们俩的病情,不是你做错了什么。”
冉鸿飞似乎松了口气:“吓我一跳,看你表情这么严肃……”
吴斯坦然一笑:“你放心,真觉得哪有不妥我肯定直接说。你也是,发现什么问题直接说就好,科里就咱们几个,直来直去效率才最高。”
“对,我天天都被’直接说’,都快麻木了。”穆灵妍的话一听就是老阴阳师了,不过语气中并没有抱怨,显然只是开个玩笑。
国庆这段时间虽然不长,她的收获却不少,全都是学校学不到的经验,她还挺满意现在的生活的。
凝重的空气被冲淡了一些,不过问题依旧没有解决。
胺碘酮已经用上,第一组负荷剂量很快输完了,现在已经是维持剂量。
效果也很明显,秦逸阳和张胖子的心率都降到了90次左右。
心律失常的发生频率也明显下降了。
复查心电图,心肌缺血也有改善。
肌钙蛋白从急诊的一点多,降到了零点几。
还有肌酸激酶、同工酶,都有下降。
一切似乎都在向着好的方向发展,吴斯却开心不起来。
冉鸿飞也发现了不对劲的地方。
穆灵妍左看看、右看看,两个男人全都有些愁眉不展。
她很想问一句“怎么了”,不过一路走来,学生时代都是强者,她也有自己的骄傲。
她这次决定独立思考。
患者的主要问题就这么两个,心律、意识。
心律用上了胺碘酮之后开始逐渐稳定了。
那是意识?
小穆同学开始了自己最常用的排除法。
头CT没事,片子上没有高密度影,没有脑出血的表现。
脑梗死的话24小时之内CT无法显影,不过以他们的年龄,又没有风险因素,没道理脑梗。
血电解质、血糖、血酸碱度等这些容易引起昏迷的指标,也没有明显异常。
一开始她觉得是心源性的意识障碍。
心脏泵血功能出问题后,脑组织跟着出现供血供氧不足,人就会出现诸如头晕恶心之类的症状,严重时也可以意识障碍。
可现在患者的心律已经初步控制住了,心律控制之后血压也跟着好转,血气分析上乳酸也不高。
镇静药只用了右美托咪定,而且量很小,正常情况下应该只是浅镇静的程度。
患者却一点要醒的意思都没有,这讲不通了。
穆灵妍干脆起身,又来到秦逸阳二人身边。
拿出扣诊锤,再次进行神经查体。
自己不像他们两人一样经验丰富,但没关系。
不停的实践,总结,把经验积累出来就好了。
穆灵妍可以失败,但穆灵妍从不放弃。
从头开始,瞳孔、对光反射、是否存在颈强直、肌张力如何……
一项一项查到脚,但除了对光反射不太好,其他都没太大问题。
直到再次查到了锥体束征,查多克、霍夫曼、戈登、奥本海姆……四项都做完了,依旧没反应。
最后只剩下了巴氏征,也是锥体束受损时出现阳性最多的一项。
穆灵妍在秦逸阳的脚底一划,患者大拇趾不易察觉的上翘了一下。
她一愣,有些没想到。
患者入科的时候,冉鸿飞查巴氏征明明是阴性的。
连忙再次加大力度划了一下,拇趾上翘,其余四趾微微外展。
阳性!真的是阳性。
再去划另外三只脚,居然无一例外全是阳性!
“吴斯,千佛手!快来看啊!”
吴斯与旁边的冉鸿飞对视一眼,他正朝自己苦笑:“千佛手……我怎么成多肉植物了?”
朝他同情的耸耸肩:“别在意,千佛手里你肯定是最不缺少阳光的那株。”
“……我怎么觉得吴哥你在隐晦开我车?”
……
“怎么样?我没看错吧,是不是阳性?”穆灵妍仰头看着自己,大厚眼镜反着光,语气急促而兴奋。
这么想有些不厚道,但吴斯真的觉得,此时一条摇来摇去的尾巴会和她显得很搭……
“没错,的确是阳性,你立一大功。”自己不是一个吝啬赞美别人的人。
穆灵妍双颊泛红,满意的背起了手。
吴斯没误会,这可不是因为她对自己有意思在害羞。
这是努力之后获得成果,取得成就感时,那种热血上涌的感觉。
穆灵妍的确缺少临床经验,但也正因如此,她不会被“经验主义”和惯性思维误导,才能发现灯下黑的盲点。
没有人是天生的神医,每个医生都需要历练才能成长。
但在从菜鸟变老鸟的路上,眼前这个土里土气的女孩也许会快人一步也说不定。
“但是为什么会这样呢?总不能是脑梗吧。”冉鸿飞有些无法接受。
吴斯暂时没有回答他。
因为游戏提示终于出现了!
【提示】已完成2名女妖尖啸患者关键检查,经验+40。
【提示】医疗图鉴已添加女妖尖啸。
大秦和张胖子有救了!
顾不上一旁等着自己回话的二人,吴斯连忙点开医疗图鉴的新增页。
查看关于女妖尖啸的内容说明。
新增页:女妖尖啸。
不良影响:
灵能次声波轻度震伤——恐惧、偶发心律失常、轻度心肌缺血。
中度伤——恐惧、低落、频发心律失常、中度心肌缺血。
重度伤——脑干电信号受阻、脑电活动抑制、恶性心律失常、中度心肌缺血。
果然是脑干,器质性问题诱发的心律失常,除去心脏本身之外,就要属脑干了。
灵能次声波又是什么?
次声波吴斯听说过,只知道对人有害,却没太多了解。
点开说明。
灵能次声波:女妖尖啸除去人耳可捕捉到的普通声波外,还伴发附加灵能的次声波。相较于通常次声波,削弱传播半径至50米,但穿透力大大加强。
次声波与心脏产生共振,可诱发心律失常。与脑组织共振可诱导产生恐惧等负面情绪。
脑组织电活动会受其中灵能抑制,随时间经过逐渐加重,最终脑电活动停止,或脑干电信号完全阻断均可致人死亡。
问题所在终于搞清楚了,下面就是要如何解决。
吴斯满怀期待看向下面的【治疗方法】……
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忽然看到冉鸿飞在向穆灵妍低声询问什么,似乎有些忐忑,穆灵妍听罢耸耸肩没说什么。
吴斯马上明白了,是自己这副做派让他误会了。
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冉鸿飞似乎松了口气:“吓我一跳,看你表情这么严肃……”
吴斯坦然一笑:“你放心,真觉得哪有不妥我肯定直接说。你也是,发现什么问题直接说就好,科里就咱们几个,直来直去效率才最高。”
“对,我天天都被’直接说’,都快麻木了。”穆灵妍的话一听就是老阴阳师了,不过语气中并没有抱怨,显然只是开个玩笑。
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心律失常的发生频率也明显下降了。
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还有肌酸激酶、同工酶,都有下降。
一切似乎都在向着好的方向发展,吴斯却开心不起来。
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穆灵妍左看看、右看看,两个男人全都有些愁眉不展。
她很想问一句“怎么了”,不过一路走来,学生时代都是强者,她也有自己的骄傲。
她这次决定独立思考。
患者的主要问题就这么两个,心律、意识。
心律用上了胺碘酮之后开始逐渐稳定了。
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血电解质、血糖、血酸碱度等这些容易引起昏迷的指标,也没有明显异常。
一开始她觉得是心源性的意识障碍。
心脏泵血功能出问题后,脑组织跟着出现供血供氧不足,人就会出现诸如头晕恶心之类的症状,严重时也可以意识障碍。
可现在患者的心律已经初步控制住了,心律控制之后血压也跟着好转,血气分析上乳酸也不高。
镇静药只用了右美托咪定,而且量很小,正常情况下应该只是浅镇静的程度。
患者却一点要醒的意思都没有,这讲不通了。
穆灵妍干脆起身,又来到秦逸阳二人身边。
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自己不像他们两人一样经验丰富,但没关系。
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穆灵妍可以失败,但穆灵妍从不放弃。
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一项一项查到脚,但除了对光反射不太好,其他都没太大问题。
直到再次查到了锥体束征,查多克、霍夫曼、戈登、奥本海姆……四项都做完了,依旧没反应。
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穆灵妍在秦逸阳的脚底一划,患者大拇趾不易察觉的上翘了一下。
她一愣,有些没想到。
患者入科的时候,冉鸿飞查巴氏征明明是阴性的。
连忙再次加大力度划了一下,拇趾上翘,其余四趾微微外展。
阳性!真的是阳性。
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吴斯与旁边的冉鸿飞对视一眼,他正朝自己苦笑:“千佛手……我怎么成多肉植物了?”
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“没错,的确是阳性,你立一大功。”自己不是一个吝啬赞美别人的人。
穆灵妍双颊泛红,满意的背起了手。
吴斯没误会,这可不是因为她对自己有意思在害羞。
这是努力之后获得成果,取得成就感时,那种热血上涌的感觉。
穆灵妍的确缺少临床经验,但也正因如此,她不会被“经验主义”和惯性思维误导,才能发现灯下黑的盲点。
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但在从菜鸟变老鸟的路上,眼前这个土里土气的女孩也许会快人一步也说不定。
“但是为什么会这样呢?总不能是脑梗吧。”冉鸿飞有些无法接受。
吴斯暂时没有回答他。
因为游戏提示终于出现了!
【提示】已完成2名女妖尖啸患者关键检查,经验+40。
【提示】医疗图鉴已添加女妖尖啸。
大秦和张胖子有救了!
顾不上一旁等着自己回话的二人,吴斯连忙点开医疗图鉴的新增页。
查看关于女妖尖啸的内容说明。
新增页:女妖尖啸。
不良影响:
灵能次声波轻度震伤——恐惧、偶发心律失常、轻度心肌缺血。
中度伤——恐惧、低落、频发心律失常、中度心肌缺血。
重度伤——脑干电信号受阻、脑电活动抑制、恶性心律失常、中度心肌缺血。
果然是脑干,器质性问题诱发的心律失常,除去心脏本身之外,就要属脑干了。
灵能次声波又是什么?
次声波吴斯听说过,只知道对人有害,却没太多了解。
点开说明。
灵能次声波:女妖尖啸除去人耳可捕捉到的普通声波外,还伴发附加灵能的次声波。相较于通常次声波,削弱传播半径至50米,但穿透力大大加强。
次声波与心脏产生共振,可诱发心律失常。与脑组织共振可诱导产生恐惧等负面情绪。
脑组织电活动会受其中灵能抑制,随时间经过逐渐加重,最终脑电活动停止,或脑干电信号完全阻断均可致人死亡。
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